Θηλασμός και Παιδιατρική παρακολούθηση

? Θηλασμός – ένα δυνατό ξεκίνημα ζωής

Οι πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση είναι καθοριστικές.
Ο θηλασμός δεν είναι μόνο διατροφή· είναι υγεία, προστασία και δεσμός.

Ως διεθνώς πιστοποιημένος σύμβουλος θηλασμού (IBCLC), στηρίζω τις μητέρες από την πρώτη στιγμή:

  • στην έναρξη του θηλασμού,

  • στη σωστή τοποθέτηση και τεχνική,

  • στην αντιμετώπιση πόνου, δυσκολιών ή ανησυχιών,

  • και στη συνέχιση του θηλασμού με ασφάλεια και αυτοπεποίθηση.

Η υποστήριξη είναι εξατομικευμένη, πρακτική και βασισμένη σε τεκμηριωμένες οδηγίες, με σεβασμό στη μητέρα και στο μωρό.
Στόχος είναι ένας ήρεμος, αποτελεσματικός και βιώσιμος θηλασμός, χωρίς ενοχές και χωρίς πίεση.


? Ανάπτυξη & παιδιατρική παρακολούθηση από τη γέννηση

Η σωστή παιδιατρική παρακολούθηση ξεκινά από την πρώτη ημέρα ζωής και συνεχίζεται σε όλο το φάσμα της παιδικής ηλικίας.

Στο ιατρείο η παρακολούθηση γίνεται οργανωμένα και σύμφωνα με τις σύγχρονες κατευθυντήριες οδηγίες, με έμφαση στην πρόληψη και την έγκαιρη διάγνωση.

Από το νεογνικό στάδιο περιλαμβάνει:

  • πλήρη κλινικό έλεγχο νεογνού,

  • έλεγχο ακοής με ωτοακουστικές εκπομπές,

  • υπερηχογραφικό έλεγχο ισχίων με σταδιοποίηση κατά Graf.

Στη συνέχεια αξιολογούνται συστηματικά:

  • η σωματική ανάπτυξη,

  • η νευροαναπτυξιακή πορεία,

  • η διατροφή και η γενική υγεία,
    με στόχο την αποφυγή άσκοπων εξετάσεων και θεραπειών και τη σωστή καθοδήγηση των γονιών σε κάθε στάδιο.

Η παιδιατρική παρακολούθηση δεν είναι απλώς έλεγχος — είναι συνεργασία, πρόληψη και φροντίδα με συνέχεια.

Πότε πρέπει να βρεθώ πρώτη φορά με τον παιδίατρο πριν ή αφού γεννήσω;

Το καλύτερο είναι να έρθετε να γνωριστούμε πριν γεννήσετε. Στην πρώτη μας γνωριμία θα συζητήσουμε όλες τις πρώτες οδηγίες για τις πρώτες ημέρες στο μαιευτήριο, θα σας δώσω οδηγίες για σωστή έναρξη του θηλασμού αλλά και της φροντίδας του μωρού. Θα δούμε όλες τις εξετάσεις που κάνατε πριν γεννήσετε και θα λύσουμε όλες τις απορίες που έχετε.
Στην περίπτωση όμως που δεν επικοινωνήσατε μαζί μας πριν τον τοκετό μπορείτε να επικοινωνήστε οποιαδήποτε στιγμή θέλετε ακόμη και μέσα από το μαιευτήριο για να λύσουμε όλες τις απορίες και πιθανά προβλήματα.

Πότε θα μας δεί πρώτη φορά ο παιδίατρος μετά την έξοδο από το μαιευτήριο;

Συνήθως μέσα στην πρώτη εβδομάδα μετά τη γέννηση. Μερικές φορές μπορεί και μια δύο ημέρες μετά την έξοδο από το μαιευτήριο για τη μέτρηση του ικτέρου.

Πως γίνεται η εκτίμηση του ικτέρου (κιτρινάδας) του μωρού;

Το πόσο κίτρινο είναι το μωράκι σας θα εκτιμηθεί στο σπίτι ή στο ιατρείο από εμάς χωρίς να τσιμπήσουμε το μωρό και όσες φορές χρειαστεί με ειδικό μηχάνημα (ανέμακτη μέτρηση ικτέρου).

Κάθε πότε θα μας βλέπει ο γιατρός;

Η εξέταση του βρέφους γίνεται κάθε μήνα, εκτός αν υπάρξουν άλλοι ιδιαίτεροι λόγοι (π.χ. προωρότητα, ασθένειες).

Πότε ξεκινάνε τα εμβόλια του μωρού μας;
Στην πρώτη μας επίσκεψη θα συζητήσουμε τον τρόπο που θα εμβολιάσουμε το μωρό. Τα εμβόλια ξεκινάνε στον δεύτερο μήνα της ζωής και ακολουθούμε το εθνικό πρόγραμμα εμβολιασμού της Ελλάδας.
Πότε πεινάει ένα νεογνό;

Οι ενδείξεις πείνας είναι μοναδικές σε κάθε παιδί, αλλά σε γενικές γραμμές εκδηλώνονται ως εξής:

1. Ο θηλασμός κατ’ απαίτηση του βρέφους, όχι μόνο ικανοποιεί την πείνα και τη δίψα του, αλλά ρυθμίζει ταυτόχρονα και την παραγωγή του γάλακτος από τη μητέρα, έτσι ώστε να ανταποκρίνεται στις ανάγκες του

2. Για ένα νεογέννητο οι ώρες του 24ωρου είναι ίδιες, δηλαδή δε διαχωρίζει τη νύχτα από τη μέρα. Γενικά, πιστεύουμε ότι το κλάμα αποτελεί πολύ καθυστερημένο σημάδι πείνας. Το μωρό βρίσκεται σε κατάσταση άγχους και εκνευρισμού. Τα αντανακλαστικά του είναι έντονα, οπότε δυσκολεύεται να πιάσει σωστά το στήθος και γίνονται συχνά λάθη στην τεχνική του θηλασμού. Αν το μωρό κλαίει δυνατά πρέπει πρώτα να το ηρεμήσουμε με αγκαλιά, γλυκόλογα, χάδια, ώστε να πάρει σωστή θέση και να πιάσει καλά τη θηλή

Παρά τις όποιες συστάσεις, κάθε μητέρα ακολουθώντας τις ανάγκες και τις προτιμήσεις του μωρού της (συχνότητα γευμάτων, διάρκεια, στάση θηλασμού), θα επιλέξει τον αρμονικότερο δρόμο και για τους δύο

3. Γύρισμα του κεφαλιού και αναζήτηση με το στόμα των παρακείμενων αντικειμένων (κάνει σα να βλέπει όνειρο, στραβώνει το στόμα στον ύπνο του ή κάνει γκριμάτσες κινεί το κεφαλάκι του από τη μια μεριά στην άλλη, κουνάει τα χέρια ή τα πόδια του, κάνει ήχους πιπιλίσματος, ανοιγοκλείνει το στόμα του)

4. Φέρνει τα δάχτυλα στο στόμα δίκην πιπιλίσματος, (κάνει ήχους πιπιλίσματος, ανοιγοκλείνει το στόμα του)

5. Βγάζει μία προειδοποιητική κραυγή – κάλεσμα και στη συνέχεια μία δυνατότερη.

6. Αρχίζει να κλαίει

Κάθε πόσες ώρες πρέπει να θηλάζω;
Σύμφωνα με την Αμερικανική Παιδιατρική Ακαδημία, το βρέφος τις πρώτες 2-3 εβδομάδες, θα πρέπει να θηλάζει 8-12 φορές την ημέρα. Μετά την εδραίωση της γαλουχίας, ο αριθμός των γευμάτων προσαρμόζεται στις ανάγκες κάθε βρέφους, δηλαδή το θηλάζουμε όποτε ζητήσει.
Πόση ώρα να το έχω στο στήθoς;
Σήμερα, πολυάριθμες επιστημονικές έρευνες έρχονται να αποδείξουν πόσο σημαντικό είναι να ανταποκρινόμαστε άμεσα στις ανάγκες του μωρού μας, να ακολουθούμε τους βιορυθμούς του, να το ταΐζουμε σύμφωνα με τα δικά του σημάδια πείνας (feeding on cues). Ο μητρικός θηλασμός είναι απρόσκοπτος και απεριόριστος. Το νεογέννητο μπορεί να θηλάζει 8-12 φορές το 24ωρο, όμως αναζητά σχεδόν όλο το 24ωρο την αγκαλιά της μαμάς του. Η διάρκεια παραμονής του βρέφους στο στήθος της μητέρας δεν είναι ανάλογη με την σίτιση του.
Πώς ξέρω ότι το μωρό μου έχει χορτάσει;

Σημάδια που δείχνουν ότι το μωρό έχει χορτάσει είναι:

  • Θα πέσει σε βαθύ ύπνο επάνω στο στήθος της μαμάς του.
  • Δε θα ενδιαφερθεί ακόμα κι αν του δώσουμε ερεθίσματα για να ξυπνήσει (του χαϊδέψουμε το μάγουλο ή τα χείλια με τη θηλή, ερεθίσουμε τις πατούσες του, το σηκώσουμε για να του μιλήσουμε).
  • Θα σταματήσει μόνο του και θα αποτραβηχτεί από τη θηλή.
  • Δε θα ενδιαφερθεί εάν του προσφερθεί ο άλλος μαστός.
  • Τα χεράκια του και τα ποδαράκια του θα χαλαρώσουν εντελώς.
Πότε θα ξεκινήσουμε τις στερεές τροφές;
Η έναρξη των στερεών τροφών στα θηλάζοντα βρέφη γίνεται συνήθως στον 6ο μήνα.